眼科整骨手术医无法报销

眼科整骨手术医无法报销

眼科整骨手术属于整形类手术,不在医保报销范围内,比如近视激光手术属于自费项目不能报销。医保报销的前提基本是要住院的,凭借医院结算发票作为报销凭证去当地社保局进行报销。

医保报销范围有哪些

眼科整骨手术医无法报销

1、基本医疗保险药品报销。

纳入基本医保给付范围内的甲类和乙类药品都可以进行报销。其中,甲类药品是指全国基本统一能保障临床基本需求的药物。乙类药品是由职工支付一定比例的费用之后,再纳入到基本医保金给付范围内的,一般按照基本医保给付标准进行支付费用。

2、基本医疗保险诊疗项目报销。

基本医保支付项目的诊疗项目范围必须按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》来确定。如果属于基本医保支付部分费用诊疗项目目录内的,可以先由参保人进行自付,在按照基本医保的规定进行支付。

其中,基本医保诊疗项目必须符合以下条件:由定点医疗机构为参保人提供定点医疗服务;由物价部分指定收费标准;临床诊疗项目必须安全、有效、费用合理。

3、基本医疗服务设施报销。

基本医保医疗服务设施费用的报销涵盖了参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必须生活服务设施,其中包括了门急诊留观床位费和住院床位费。而对于一些转诊交通费、急救车费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、护工费、陪护费,基本医保基金是不可以进行报销的。

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